Symptoms and Treatment of Malaria - Diseases and Conditions [ In Hindi ]

मलेरिया के लक्षण और उपचार - बीमारी और स्थितियाँ।

मलेरिया के बारे में (About Malaria)

मलेरिया मच्छरों द्वारा फैलने वाली एक गंभीर उष्णकटिबंधीय बीमारी है।  यदि इसका शीघ्र निदान और उपचार नहीं किया गया तो यह घातक हो सकता है।

मलेरिया क्या है? ( What is Malaria )

मलेरिया एकल-कोशिका वाले परजीवी के कारण होने वाला एक संक्रमण है जो एनोफिलीज मच्छर के काटने से रक्त में प्रवेश करता है।  प्लास्मोडिया कहे जाने वाले ये परजीवी कम से कम पांच प्रजातियों के हैं।  अधिकांश मानव संक्रमण या तो प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम या प्लास्मोडियम विवैक्स के कारण होते हैं।

प्लास्मोडियम परजीवी अपने जीवन चक्र के कई हिस्सों को मनुष्यों के अंदर और एक अन्य भाग मच्छरों के अंदर बिताते हैं।  अपने जीवन चक्र के मानव भाग के दौरान, प्लाज़मोडायपरैसाइट्स यकृत कोशिकाओं और लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर संक्रमित और गुणा करते हैं।

अंदर संक्रमित परजीवी के कारण कुछ संक्रमित रक्त कोशिकाएं फट जाती हैं।  कई और संक्रमित लाल रक्त कोशिकाएं आपके प्लीहा या यकृत द्वारा टूट जाती हैं, जो संचलन से क्षतिग्रस्त या उम्र बढ़ने वाली लाल रक्त कोशिकाओं को फ़िल्टर करती हैं और हटाती हैं।  रक्त प्रवाह और टूटी हुई लाल रक्त कोशिकाओं से निकलने वाले प्लास्मोडियम परजीवी दोनों मलेरिया के लक्षणों का कारण बनते हैं।

मृत्यु का कारण ( Reason of Death )

मलेरिया से ज्यादातर मौतें पी। फाल्सीपेरम से होती हैं, जो गंभीर बीमारी का कारण बनती हैं।  पी। फाल्सीपेरम मलेरिया के कारण लाल रक्त कोशिका के फटने का कारण बनता है, यह कोशिका की सतह को अन्य कोशिकाओं की तरह बना सकता है।  यह रक्त को छोटी रक्त वाहिकाओं के भीतर जमा करने का कारण बनता है, जो अंगों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है।

जो लोग मलेरिया की उच्च दर वाले देश में अपना सारा जीवन बिता चुके हैं, वे आमतौर पर मलेरिया परजीवियों के संपर्क में रहते हैं।  पहले प्रदर्शन के बाद, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली आपकी रक्षा करना शुरू कर देती है, इसलिए पुन: संक्रमण के कारण कुछ या कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं।

यदि आप दोबारा सामने नहीं आते हैं तो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ वर्षों से अधिक समय तक मलेरिया के खिलाफ सक्रिय नहीं रहती है।  यह बताता है कि लोग ट्रॉपिक्स में सालों तक मलेरिया से परेशान हुए बिना क्यों रह सकते हैं।  हालांकि, किसी अन्य देश में कई साल बिताने वाले उष्णकटिबंधीय के लोग अपनी प्रतिरक्षा सुरक्षा खो सकते हैं।

विशेष बचाव। ( Special defense. )

जिन लोगों को मलेरिया का संक्रमण कभी नहीं हुआ (जैसे छोटे बच्चे और यात्री) और गर्भवती महिलाओं को मलेरिया के गंभीर लक्षण होने की अधिक संभावना है।

आमतौर पर, संक्रमित मच्छर आपको काटने के पहले कई हफ्तों के भीतर लक्षण दिखाई देते हैं।  पी। विवैक्स या पी। ओवेलिनेक्शन्स वाले लोगों में, कुछ प्लास्मोडियम परजीवियों के लिए यकृत के अंदर रहना संभव है।  यदि ऐसा होता है, तो डॉर्मेंट परजीवी रूप सक्रिय हो सकते हैं और पहले एक्सपोज़र के महीनों या वर्षों बाद मलेरिया के लक्षण पैदा कर सकते हैं।

जिन क्षेत्रों में मलेरिया संक्रमण की उच्च दर है, वहां मलेरिया मच्छर के काटने के अलावा अन्य तरीकों से फैल सकता है, जैसे कि दूषित रक्त संक्रमण, दूषित अंगों के प्रत्यारोपण और साझा दवाइयों के माध्यम से।  गर्भवती महिलाओं में, मलेरिया संक्रमण रक्तप्रवाह से विकासशील भ्रूण तक जा सकता है, जिससे कम जन्म का वजन या भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।  यह पी। फाल्सीपेरुमिनफेक्शन के साथ सबसे आम है।

मलेरिया कितने खतरनाक है। ( How dangerous is malaria.)

मलेरिया आज दुनिया में रोके जा सकने वाले मौतों के प्रमुख कारणों में से एक है।  यह दुनिया भर में 500 मिलियन से अधिक लोगों को प्रभावित करता है और हर साल 1 से 2 मिलियन लोगों की मृत्यु का कारण बनता है।  यह एक उष्णकटिबंधीय बीमारी है।  इसलिए, यह संयुक्त राज्य अमेरिका और यूरोपीय देशों में दुर्लभ है, जहां लगभग सभी मामले उन लोगों में देखे जाते हैं जिन्होंने उन देशों से यात्रा की है जहां मलेरिया आम है।

उष्णकटिबंधीय में, प्लाज़मोडियम की विशेष प्रजाति देश से दूसरे देश में भिन्न होती है।  कुछ क्षेत्रों में, मलेरिया के नए उपभेद उभरे हैं जो कुछ एंटीमाइरियल दवाओं के प्रतिरोधी हैं। दवा-प्रतिरोधी उपभेदों के इस उद्भव ने उष्णकटिबंधीय देशों और यात्रियों में मलेरिया के उपचार और रोकथाम को जटिल बना दिया है।

 मलेरिया के लक्षण (symptoms of malaria)

यदि आप उन क्षेत्रों में यात्रा कर रहे हैं, जहां बीमारी का खतरा अधिक है, तो मलेरिया के लक्षणों के बारे में जानकारी होना महत्वपूर्ण है।  लक्षणों में शामिल हैं:

•  एक उच्च तापमान (बुखार)

•  पसीना और ठंड लगना

•  सिर दर्द

•  उल्टी

•  मांसपेशियों में दर्द

•  दस्त

•  जब आप खड़े होते हैं या जल्दी बैठते हैं तो बेहोशी महसूस   होती है

•  यदि उपचार में देरी होती है, तो मलेरिया की अधिक गंभीर  जटिलताएं हो सकती हैं।  ज्यादातर लोग जो इन जटिलताओं का विकास करते हैं, वे पी। फाल्सीपेरम प्रजातियों से संक्रमित होते हैं।  उनमे शामिल है:

•  मस्तिष्क के ऊतकों की चोट, जो अत्यधिक तंद्रा, प्रलाप,   बेहोशी, आक्षेप और कोमा का कारण बन सकती है

•  पल्मोनरी एडिमा, जो फेफड़ों के अंदर तरल पदार्थ का एक   खतरनाक संचय है जो श्वास के साथ हस्तक्षेप करता है

•  किडनी खराब

•  गंभीर एनीमिया, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमित लाल रक्त   कोशिकाओं का विनाश होता है और नई लाल रक्त   कोशिकाओं के उत्पादन में कमी होती है

•  त्वचा का पीला मलिनकिरण

•  निम्न रक्त शर्करा

आमतौर पर लक्षण संक्रमित होने के 7 से 18 दिनों के बीच दिखाई देते हैं, लेकिन कुछ मामलों में लक्षण एक साल तक या कभी-कभी अधिक समय तक दिखाई नहीं दे सकते हैं।

 

चिकित्सा की तलाश कब करें (When to seek medical)

• यदि आपको उस बीमारी के दौरे के दौरान या उसके बाद मलेरिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो इस बीमारी के इलाज के लिए तुरंत चिकित्सकीय सहायता लें।

• यात्रा से लौटने के बाद भी आपको कई हफ्तों, महीनों या एक साल के लिए भी चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

• यदि आपको मलेरिया होने की संभावना है, तो यह पुष्टि करने के लिए कि आप संक्रमित हैं या नहीं, एक रक्त परीक्षण किया जाएगा।

• आपको उसी दिन अपने रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करने चाहिए।  यदि आपको मलेरिया है, तो उपचार सीधे शुरू किया जाएगा।

मलेरिया किन कारणों से होता है? (What causes malaria?)

मलेरिया एक प्रकार के परजीवी के कारण होता है जिसे प्लास्मोडियम के रूप में जाना जाता है।  प्लास्मोडिया परजीवी के कई अलग-अलग प्रकार हैं, लेकिन मनुष्यों में केवल पांच कारण मलेरिया हैं।

• प्लाज़मोडियम परजीवी मुख्य रूप से मादा एनोफ़ेलीज़ मच्छरों द्वारा फैलाया जाता है, जो मुख्य रूप से शाम और रात में काटते हैं।  जब एक संक्रमित मच्छर मनुष्य को काटता है, तो वह परजीवी को रक्तप्रवाह में बदल देता है।

• मलेरिया को रक्त आधान और सुइयों के बंटवारे के माध्यम से भी फैलाया जा सकता है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ है।

• मलेरिया के कारणों और इसके प्रसार के बारे में और पढ़ें

• मलेरिया जोखिम वाले क्षेत्र

• मलेरिया 100 से अधिक देशों में पाया जाता है, मुख्य रूप से दुनिया के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में, जिनमें शामिल हैं:

• अफ्रीका और एशिया के बड़े क्षेत्र

• दक्षिणी अमेरिका केंद्र

• हैती और डोमिनिकन गणराज्य

• मध्य पूर्व के कुछ हिस्से

• कुछ प्रशांत द्वीप

• विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा प्रकाशित 2014 विश्व मलेरिया रिपोर्ट, अनुमान है कि दुनिया भर में मलेरिया के 198 मिलियन मामले और 2013 में 584,000 मौतें हुई थीं।

• मलेरिया यूके में नहीं पाया जाता है, हालांकि 2014 में ब्रिटेन लौटने के बाद लगभग 1,586 यात्रियों को इस बीमारी का पता चला था और तीन लोगों की मौत हो गई थी।

• फिट फॉर ट्रैवल वेबसाइट में विशिष्ट देशों में मलेरिया के जोखिम के बारे में अधिक जानकारी है।

मलेरिया से बचाव (Malaria prevention)

मलेरिया के कई मामलों से बचा जा सकता है।  याद रखने का एक आसान तरीका रोकथाम के लिए एबीसीडी दृष्टिकोण है:

• जोखिम के बारे में जागरूकता - पता करें कि यात्रा करने से पहले आपको मलेरिया होने का खतरा है या नहीं

• काटने की रोकथाम - कीट से बचाने वाली क्रीम का उपयोग करके, अपने हाथों और पैरों को ढंककर और कीटनाशक से उपचारित मच्छरदानी का उपयोग करके मच्छर के काटने से बचें

• जाँच करें कि आपको मलेरिया की रोकथाम की गोलियाँ लेने की ज़रूरत है या नहीं - यदि आप करते हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप सही खुराक पर सही हिमालय की गोलियाँ लें, और कोर्स पूरा करें

• निदान - यदि आप यात्रा से लौटने के एक साल बाद तक मलेरिया के लक्षण विकसित करते हैं, तो तत्काल चिकित्सा सलाह लें

 अपने जीपी से बात करें यदि आप एक ऐसे क्षेत्र की यात्रा करने की योजना बना रहे हैं जहाँ मलेरिया का खतरा है।  यह सिफारिश की जा सकती है कि आप संक्रमण को रोकने के लिए एंटीमाइरियल गोलियां लें।

मलेरिया का इलाज (Treatment of Malaria)

मलेरिया का उपचार, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स, बुखार को नियंत्रित करने के लिए दवाओं, एंटीसेज़्योर दवाओं सहित, लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए, हिमालयी दवाओं और उपायों के साथ किया जाता है।  मलेरिया का इलाज करने के लिए जिस प्रकार की दवाएं उपयोग की जाती हैं, वह रोग की गंभीरता और क्लोरोक्वीन प्रतिरोध की संभावना पर निर्भर करती है।  मलेरिया के इलाज के लिए उपलब्ध दवाओं में शामिल हैं।

 मलेरिया के इलाज और रोकथाम दोनों के लिए एंटीमाइरियल दवा का उपयोग किया जाता है।  किस प्रकार की दवा का उपयोग किया जाता है और उपचार की लंबाई इस पर निर्भर करेगी:

 मलेरिया का प्रकार:

• आपके लक्षणों की गंभीरता

• आपने मलेरिया कहाँ पकड़ा

• चाहे आपने मलेरिया को रोकने के लिए एक एंटीमरलियल  लिया हो

• चाहे आप गर्भवती हों

• क्लोरोक्विन

• कुनेन की दवा

• Hydroxychloroquine (Plaquenil)

• आर्टीमेडर और ल्यूमफ़ैंट्रिन (कॉर्टेम)

• एटोवाक्वोन (मेप्रोन)

• प्रोग्विनिल (जेनेरिक के रूप में बेचा जाता है)

• Mefloquine

• Clindamycin (Cleocin)

• डॉक्सीसाइक्लिन

 कुछ मामलों में, आपको यात्रा से पहले मलेरिया के लिए   आपातकालीन स्टैंडबाय उपचार निर्धारित किया जा सकता   है।  यह आमतौर पर होता है, यदि आपके पास मलेरिया से   संक्रमित होने का जोखिम होता है, जबकि दूरदराज के क्षेत्र     मैं यात्रा करते समय या चिकित्सा देखभाल तक कोई पहुंच   नहीं   होती है।

  

मलेरिया की शिकायत (Malaria Complaint)

मलेरिया एक गंभीर बीमारी है जो बहुत जल्दी खराब हो  सकती है।  शीघ्र उपचार न किया जाए तो यह घातक हो  सकता है।

यह भी गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• गंभीर एनीमिया - जहां लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के चारों ओर पर्याप्त ऑक्सीजन ले जाने में असमर्थ होती हैं, जिससे उनींदापन और कमजोरी होती है

• सेरेब्रल मलेरिया - दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क की ओर जाने वाली छोटी रक्त वाहिकाएं अवरुद्ध हो सकती हैं, जिससे दौरे पड़ सकते हैं, मस्तिष्क क्षति और दर्द हो सकता है

• मलेरिया का प्रभाव आमतौर पर गर्भवती महिलाओं, शिशुओं, छोटे बच्चों और बुजुर्गों में अधिक गंभीर होता है।  विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर मलेरिया जोखिम वाले क्षेत्रों की यात्रा नहीं करने की सलाह दी जाती है।

निष्कर्ष : (Conclusion) 

हमारा ब्लॉग पढ़कर तोह समझ ही गये होंगे कि क्या करना है मलेरिया होते ही। पर अपने बड़े की साला जरूर ले।